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Praktiken des Umgangs mit Ungewissheit in tiefgreifenden Wandelprozessen
Type
applied research project
Start Date
April 1, 2004
End Date
December 31, 2005
Status
completed
Keywords
Organisationaler Wandel
Strategische Initiative
Krankenhaus
Praktik
Description
Das Projekt begleitete die Einführung eines neuen, professionsübergreifenden Behandlungsregimes in einer chirurgischen Klinik. Das Behandlungsregime ermöglichte über die Verkürzung der Rehabilitationsdauer sowohl eine optimierte Behandlung von Patienten als auch eine vorausschauende Vorbereitung auf die in der Schweiz absehbare Einführung von Fallpauschalen.
Zur Einführung des neuen Behandlungsregimes war die enge Zusammenarbeit zwischen Chirurgie, Anästhesie und insbesondere der Pflege ein entscheidender Erfolgsfaktor. Hinzu kam in diesem Fall, dass sich die Einführung nicht wie sonst üblich, auf zuvor abschliessend definierte Behandlungsrichtlinien beziehen konnte. Diese mussten vielmehr in der beginnenden Behandlungspraxis mit entwickelt und konkretisiert werden. Mit anderen Worten fiel die Praxis mit ihrer Entwicklung zusammen.
Forschungsseitig ergaben sich daraus folgende Fragen:
Wie gelingt es innerhalb eines Wandelprozesses, die Praxis mit der Praxis mitzuentwickeln? Wie kann dabei mit der Ungewissheit fundamentaler Veränderungen in einer Wertschöpfung umgegangen werden, die auf weitestgehende Leistungssicherheit zielt?
Wie gelingt eine interprofessional abgestimmte Veränderung in einem Kontext, der traditionell durch starke Professions- und Bereichsorientierung sowie durch ein tendenziell hierarchisches Verhältnis zwischen ärztlichem und pflegerischem Dienst geprägt ist?
Zur Einführung des neuen Behandlungsregimes war die enge Zusammenarbeit zwischen Chirurgie, Anästhesie und insbesondere der Pflege ein entscheidender Erfolgsfaktor. Hinzu kam in diesem Fall, dass sich die Einführung nicht wie sonst üblich, auf zuvor abschliessend definierte Behandlungsrichtlinien beziehen konnte. Diese mussten vielmehr in der beginnenden Behandlungspraxis mit entwickelt und konkretisiert werden. Mit anderen Worten fiel die Praxis mit ihrer Entwicklung zusammen.
Forschungsseitig ergaben sich daraus folgende Fragen:
Wie gelingt es innerhalb eines Wandelprozesses, die Praxis mit der Praxis mitzuentwickeln? Wie kann dabei mit der Ungewissheit fundamentaler Veränderungen in einer Wertschöpfung umgegangen werden, die auf weitestgehende Leistungssicherheit zielt?
Wie gelingt eine interprofessional abgestimmte Veränderung in einem Kontext, der traditionell durch starke Professions- und Bereichsorientierung sowie durch ein tendenziell hierarchisches Verhältnis zwischen ärztlichem und pflegerischem Dienst geprägt ist?
Member contributor(s)
Bucher, Silke Verena
Funder
Topic(s)
Praktiken strategischen Wandels in komplexen Organisationen
Method(s)
Qualitative Methoden (halbstrukturierte Interviews
ethnographische Begleitforschung
nicht-teilnehmende Beobachtung
Dokumentenanalyse)
Range
Institute/School
Range (De)
Institut/School
Eprints ID
58645
results